Gastos Médicos Colectivos
Nicaragua, otorgan cobertura de gastos médicos incurridos por enfermedad o accidente, protegiendo la salud del Talento Humano
que se encuentra laborando para la
empresa contratante.
Nicaragua, otorgan cobertura de gastos médicos incurridos por enfermedad o accidente, protegiendo la salud del Talento Humano que se encuentra laborando para la empresa contratante.
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Ofreciéndole los planes de: Salud 100 (suma asegurada de US$100,000.00), Salud Plus I (suma asegurada de US$250,000.00), y Salud Plus II (suma asegurada de US$500,000.00).
Coberturas
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Hospitalización
- Cuarto Privado (No Suite).
- Cuidados Intensivos o Coronarios.
- Gastos Misceláneos Hospital (Cargos por servicios y suministros).
- Honorarios Médicos.
- Honorarios por visitas médicas intrahospitalarias.
- Urgencias
- Por Enfermedad Crítica Detallada y/o Accidente. (Incluye honorarios médicos por la atención de médicos especialistas requeridos según su diagnóstico). Máximo de $500.00 por evento.
- Enfermedad No Crítica Detallada.
- Beneficios Ambulatorios
- Cirugía Ambulatoria (Incluye Gastos de Hospitalización).
- Honorarios Médicos.
- Laboratorios y Rayos X para diagnósticos.
- Medicamentos con prescripción médica (se debe pre autorizar arriba de $50.00).
- Consulta o Atención Médica Externa.
- Exámenes Especiales con pre-autorización.
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Beneficio de Maternidad
Cubierta siempre y cuando el embarazo ocurra a partir del primer día del Onceavo (11) mes de vigencia de asegurada la madre en la póliza.
- La maternidad, el alumbramiento y todos los gastos relacionados estarán cubiertos hasta un máximo de $3,000.00.
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Beneficios para niño recién nacido
Mientras la madre esté cubierta bajo esta póliza, se otorgará al recién nacido cobertura inmediata durante los primeros nueve (9) días por reclusión hospitalaria hasta $3,000.00.
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Beneficio de niño prematuro
Cuando un recién nacido elegible nazca antes de las 37 semanas y se considere médicamente prematuro, se otorgará hasta $3,000.00 de cobertura después del noveno (9) día de nacido.
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Beneficios Especiales por Padecimientos
Por Enfermedades Congénitas.
Cubierta siempre y cuando el embarazo ocurra a partir del primer día del Onceavo (11) mes de vigencia de asegurada la madre en la póliza. Sujeto a un Límite Máximo Vitalicio de gastos elegibles por recién nacido con enfermedad congénita en cada Maternidad de $15,000.00 en el seguro de la madre del recién nacido.
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Beneficio por Desórdenes Mentales y Nerviosos
Aplica deducible para tratamientos ambulatorios y hospitalizaciones.
- Por tratamientos psiquiátricos ambulatorios Máximo por año calendario $1,250.00.
- Por tratamientos psiquiátricos ambulatorios Máximo Vitalicio $10,000.00.
- Por tratamientos psiquiátricos con reclusión hospitalaria Máximo Vitalicio $5,000.00.
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Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)
Esta cobertura está sujeta a un límite máximo de $3,000.00 por año póliza y a un límite máximo vitalicio de $10,000.00.
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Trasplante de Órganos (requiere pre-autorización)
Límite máximo vitalicio acumulado $75,000.00.
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Gastos para Donantes de Órgano
Remoción, preservación y transporte del órgano de un donante vivo o fallecido, hasta $5,000.00. No cubre el costo del órgano como tal.
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Servicios Prestados por Enfermeras
Requiere pre-autorización. Límite máximo vitalicio acumulado $10,000.00, hasta un máximo de 20 servicios por año póliza (Se requiere pre-autorización).
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Servicios Prestados por Enfermeras
Requiere pre-autorización. Límite máximo vitalicio acumulado $10,000.00, hasta un máximo de 20 servicios por año póliza (Se requiere pre-autorización).
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Terapia Físico-Mioneuro-Restaurativa y Acupuntura
Límite por año póliza de $5,000 incluyendo honorarios médicos y uso de instalaciones y un límite vitalicio de $15,000.00 para todas las coberturas donde se encuentren incluidos.
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Cirugía Reconstructiva (NO estético)
- Por accidente.
- Por enfermedad.
-
Transporte Terrestre y Aéreo (requiere pre-autorización)
Transporte dentro de Nicaragua
- Terrestre hasta US$100.00
- Aéreo hasta US$5,000.00
Transporte fuera de Nicaragua
- Terrestre hasta US$500.00
- Aéreo hasta US$10,000.00
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Servicio Dental por Emergencia Accidental
Requiere pre-autorización. Por tratamiento de una lesión accidental:
- Centroamérica y Panamá (Máximo $250.00 por evento).
- Resto del Mundo.
-
Beneficios Adicionales
- Consulta y control de Papanicolaou.
- Examen de PSA.
- Beneficio de Niño Sano hasta la edad de 6 años (No Aplica fuera de la red médica, ni fuera de Nicaragua).
- Beneficio de Medicina Preventiva. Solo aplica dentro de la red y en Nicaragua, aplica únicamente para Asegurado Principal.
Edades de Admisión
Edad máxima elegible para iniciar la cobertura de cada asegurado(a)
- Asegurado(a) Principal: 62 años cumplidos
- Cónyuge elegible: 62 años cumplidos
- Hijo elegible(s): 24 años cumplidos
Edad máxima elegible para continuar como asegurado (a) cubierto:
- Asegurado(a) Principal: 70 años cumplidos
- Cónyuge elegible: 70 años cumplidos
- Hijo elegible(s):
- Hasta 18 años cumplidos, si NO es estudiante a tiempo completo.
- Hasta 25 años cumplidos, SI es estudiante a tiempo completo.
Aviso asistencia médica
Cotizaciones
MAPFRE Central
Silvert Padilla
Tel: 2276-8890 / ext. 41158
Liansel Esquivel
cotizaciones@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890 / ext. 41103
Luis Collado
cotizaciones@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890 / ext. 41155
Agencias Directas
MAPFRE Agencia Multicentro Las Américas
Marlene Solis Ortega
marlene.solis@mapfre.com.ni
Tel: 2277-7697 Ext. 41195
Karely Urbina
cotizacionesagenciamulticentro@mapfre.com.ni
Tel: 2277-7697 Ext. 41193
Karen Meza
cotizacionesagenciamulticentro@mapfre.com.ni
Tel: 2277-7697 Ext. 41191
MAPFRE Agencia Estelí
Myriam Zeledón Silva
Tel: 2714-1654 Ext. 41188
Meyling Zeledon
cotizacionesagenciaesteli@mapfre.com.ni
Tel: 2714-1654 Ext. 41186
Belen Castillo
cotizacionesagenciaesteli@mapfre.com.ni
Tel: 2714-1654 Ext. 41187
Reclamos
Automóvil
Rodrigo Hurtado
rodrigo.hurtado@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext. 41143
Fianzas
Milena Gaitán Rivas
milena.gaitan@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext. 41127
Patrimoniales
Tito Gutiérrez Télica
tito.gutierrez@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext. 41135
Responsable de Seguros de Personas
Vida y Gastos médicos
Dra. Maya Youalki González B
maya.gonzalez@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext: 41144
Cobranzas
Marcela Ruiz
marcela.ruiz@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext. 41154
Griselda Hernandez
griselda.hernandez@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext. 126
Meyling Tenorio
meyling.tenorio@mapfre.com.ni
Tel: 2276-8890/ ext. 160
Importancia de los seguros
Cabe recordar la impresión que tuvo Giovanni Papini al contemplar Nueva York desde lo alto del Empire State, por entonces el edificio más grande del mundo. Estaba el novelista asomado a un ventanal cuando Henry Ford le saludó. El industrial americano le preguntó qué hacía allí tan solo, a lo que el escritor le contestó que estaba admirando la ciudad y que le parecía mentira que los hombres hubieran sido capaces de construir algo tan grandioso. El magnate del automóvil se quedó un momento pensativo y le dijo que se equivocaba: “Esta ciudad no la han hecho los hombres. La han hecho los Seguros”
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